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TUhjnbcbe - 2023/7/28 20:46:00

“患者无意识,无心跳,立即心肺复苏”

“准备好呼吸机,马上插管”

“开通中心静脉通道……”

顺着呼喊声看过去,只见多名医护早已随同各种设备、药品到位,胸外按压、电除颤、抬头看监护仪、低头观察患者、适时调整抢救方案……快一秒给药,快一分完成操作,或许就能成功挽救一个生命。

这医院急诊重症监护室(EICU)每天都在发生的一幕,医院重症监护室的常态。

近日,记者走进巴彦淖尔市急救指挥中心、医院、医院,探访在新冠感染高峰冲击下,巴彦淖尔市各医疗机构的现状及应对情况。

01

医院:

全方位形成医疗救治合力

在医院EICU,11张床位满满当当住着的大多是高热、低氧、呼吸困难、年龄在80-90岁的老年危重患者。“这是今天抢救的第二位患者了,有的是急诊进行前期处理之后转过来,也有好转后转至普通内科后续治疗的,床位几近饱和。你看,刚有一位病人转至普通内科,下一位病人又接着来了,几乎没有空档的时间。EICU自1月4日开科至今,已收治40余位危重患者,每天都处于满员的状态。”刚刚抢救完一位患者的EICU主任雷鸣边走边说。12月19日至今,面对新冠病*感染人数持续上升的严峻态势和高压状态,全院大多数医护人员处于完全无休状态,“最高的一天有多人住院,日均收治住院病患百余人,比之前翻番还要多。”医务科主任张鹏说。他介绍,医院对呼吸科、老年医学科等重点科室增加病床,扩充空间区域,扩容ICU及各科室危重症患者床位并且启用EICU。“医院也在加速购置呼吸机、血氧饱和仪、监护仪、高流量呼吸湿化治疗仪等临床急需设备,保障诊疗正常运行。医学工程科正在加班加点对新购进设备安装调试,确保第一时间投入临床使用。”据了解,医院第一时间开设无接触便民门诊,同时提供免费互联网问诊服务;成立新冠病*感染医疗救治专家组、会诊专家组,在治疗上实行分层管理、一人一策、严格执行《新型冠状病*肺炎诊疗方案(试行第十版)》;其他科室在收治本专业患者的同时,接收轻型新冠感染患者,呼吸与危重症医学科对其他科室开展对口合作,确保各病区对轻症患者治疗的规范化、同质化;增设老年二科,最大限度收治患者。

02

医院:

增派医护力量,分流轻症患者

走进医院的急诊科,最先看到的便是分诊台,值班护士每天在这里进行24小时接线。“这几天接到的电话大多是感染新冠的患者打来的,医院就诊需不需要做核酸、还有没有床位、出现咳嗽和乏力的症状要怎么办等等。”值班护士说。“我们平时的日均接诊量在人左右,这两天稍微有所减少,年12月31日是近期急诊科接诊量最多的一天,共接诊了个患者,而且这些人很多都是新冠感染的重症患者。”急诊科主任蒙淑红向记者介绍。蒙淑红说,面对新冠病*感染患者的就医需求,院领导高度重视,还安排了行*科室的工作人员到急诊科做一些辅助工作,例如送病人去做检查、将需要住院的病人送到住院部、维护秩序等,这样可以使护士腾出时间,给病人抽血、化验、输液、打针、做治疗。此外,急诊科内的过渡病房专门用来给轻症患者输液,可以容纳25-30个病人。确诊患者变多,住院的需求也在上升。为了有效应对这几天的高峰,市医院将院内的传染病院动员起来,让一部分轻症患者分流过去。此外,内科、外科、产科等都在收治新冠感染患者。由于部分重症患者在一星期的时间里才有好转的迹象,一部分轻症患者因为害怕而不敢出院,医院周转变慢。所以查房时,医生也会建议患者在危重期过了以后,稳定期和康复期可以回家吃中药调理。据了解,医院全院编制床位张,51个临床科室均收治新冠病*感染患者;发热门诊场地扩容,医护团队扩充,增设床位;全院共设置重症救治床位张,占比超过20%。包括综合ICU(A、B、C区)、呼吸重症监护室(RICU)、急诊重症监护室(EICU)、心脏重症监护室(CCU)、儿童重症监护室(PICU),并将各临床科室病区*员活动室及抢救室改设为重症救治床位。

03

巴彦淖尔市急救指挥中心:

24小时守护“生命热线”

“呼吸不过来,80岁了,快派车救救我妈!”在巴彦淖尔市急救指挥中心,调度员一边和来电者沟通,一边在急救中心调度系统飞快录入关键信息。调度中心混杂着此起彼伏的电话声、滴滴答答的打字声,接线员戴着耳机,争分夺秒,耐心接听每一通市民来电,24小时守护“生命热线”。一个班下来,她们口干舌燥、腰酸背痛,但她们没有任何抱怨,默默坚守。一位调度员在休息间隙向记者介绍:“我们有13个调度员,感染了8个,但是调度中心24小时不能离开人,所以大家只能带病上岗。同样,救护车也在不停的出诊,放下这个病人就直接开始下一趟。”据了解,随着疫情防控*策调整,巴彦淖尔市急救电话接听量持续增长,高峰期日均接听量维持在次左右,最多一日接听次,较去年同期增长次。日出诊量则维持在次左右,最高一日达次。为确保急救热线畅通,巴彦淖尔市急救中心在此呼吁广大市民朋友:理性利用急救资源,合理拨打急救电话,就医咨询、新冠无症状感染者、轻症患者请勿拨打急救热线,把宝贵的急救资源留给真正需要的患者。

来源:巴彦淖尔晚报

巴彦淖尔日报社全媒体记者杨阳实习生韩昕妤/文·图

编辑:贺诗宇校对:杨雅康

监审:常尚奇

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